الصيدلى الصغير

شارك معنا وابدع


    الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    شاطر

    drmero
    مراقبة عام
    مراقبة عام

    انثى

    عدد المساهمات : 677
    تاريخ التسجيل : 01/03/2010

    GMT + 5 Hours الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف drmero في الأحد مارس 21, 2010 6:29 am

    بسم الله الرحمن الرحيم
    تتعرض المرأة أثناء فترة الحمل للكثير من المشاكل والصعوبات التي تواجهها في حياتها الطبيعية اليومية،

    وذلك بسبب حجم التغيرات الكبير الذي طرأ على جسمها من الداخل والخارج؛ وإن من أبرز المشاكل التي تسبب لها الأرق والتعب هي مشكلة انعدام النوم المريح الذي تفتقده المرأة الحامل مع دخولها الشهر الخامس من الحمل بسب ازدياد حجم البطن يوماً بعد يوم وكلما كبر حجم الجنين وازداد حجم البطن تضخماً لدى المرأة الحامل كلما كانت الراحة أثناء النوم مطلب يصعب تحقيقه والوصول إليه, وفي بداية الأمر يجب أن تستغني الحامل عن وضعية النوم المفضلة لديها والتي اعتادت عليها،حيث يوصي الأطباء بالنوم على الجانب خاصة الجانب الأيسر.

    وذلك لأن الكبد يوجد في الناحية اليمنى وبالتالي فإن النوم على الجانب الأيسر يبعد ضغط الرحم عن هذا العضو الهام, كما أن هذا الوضع يسمح للكلى بالقيام بعملها على وجه صحيح الأمر الذي يقلل من تورم القدمين واليدين وإن النوم على الجانب الأيسر يساعد أيضاً على زيادة تدفق الدم إلى المشيمة.وبالنسبة للسيدات اللواتي يفضلن النوم على البطن فهذا الوضع ليس ضار بالطفل ولكنه يصبح صعباً ومستحيلاً مع كبر حجم البطن أكثر وأكثر، أما النوم على الظهر فهو من الوضعيات التي يجب التخلي عنها لأن كبر حجم الجنين يسبب ضغطاً على الظهر وعلى الوريد الأجوف السفلي الذي ينقل الدم من الجزء السفلي من الجسم إلى القلب، كما يسبب ضغطاً على الأمعاء الأمر الذي يبطئ عملية الهضم كما أن النوم على الظهر أثناء الأشهر الأخيرة من الحمل يزيد منى فرصة حدوث آلام الظهر, وظهور البواسير، وحدوث تورم في القدمين ورسغي القدمين وهو يعرض الحامل لانخفاض ضغط الدم وبالتالي الشعور بالدوران وعدم الاتزان، وفي حال الاستيقاظ في الليل والانتباه إلى وضعية النوم أنها على الظهر يجب عدم القلق والاستدارة بهدوء والنوم على الجانب الأيسر
    ومن المفيد أن تستعين المرأة الحامل مع ازداد حجم البطن بوسادة إضافية أو أكثر فهي يمكن أن تساعدها على الشعور بالراحة والاستماع بالنوم وذلك بوضع الوسادة بين الركبتين، أو استخدام وسادة طويلة يتم إراحة الرأس والبطن عليها في نفس الوقت, وعند المعاناة من آلام الظهر يمكن وضع الوسادة خلف الظهر للشعور بالراحة، وفي حال الشعور بالحموضة فيفضل رفع الجزء العلوي من الجسم باستخدام أكثر من وسادة وعلى الحامل أن تنتبه عند الاستيقاظ من القفز فجأة من الفراش الأمر الذي قد يسبب لها الدوار, والأفضل أن تأخذ وقتها في النهوض وذلك بأن تجلس دقيقة أو اثنتين قبل أن تغادر الفراش؟

    دكتور احمد طه
    مدير المنتدى
    مدير المنتدى

    ذكر

    عدد المساهمات : 1454
    تاريخ التسجيل : 25/02/2010
    العمر : 35
    الموقع الموقع : مصر ام الدنيا

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف دكتور احمد طه في الأحد مارس 21, 2010 3:47 pm

    جزاكى الله خيرا دكتورة مروة
    معلومات مهمة جدا





    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

    drmero
    مراقبة عام
    مراقبة عام

    انثى

    عدد المساهمات : 677
    تاريخ التسجيل : 01/03/2010

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف drmero في الإثنين مارس 22, 2010 2:49 am

    جزانا واياك كل خير يادكتور احمد

    omar fouad
    مشرف
    مشرف

    ذكر

    عدد المساهمات : 55
    تاريخ التسجيل : 13/03/2010
    العمر : 27

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف omar fouad في الأحد أبريل 18, 2010 9:46 pm

    بارك الله فيكى دكتوره مروه
    موضوع مهم لانى معظم الحوامل بيشكو من الام الظهر والحموضه ومعظم اللى حضرتك ذكرتيه
    انا صراحه كنت متخيل انى النوم الافضل للحامل على ظهرها
    موضوع جميل جدا
    *******************
    بس فى حته كده حضرتك ذكرتيها هى انى ممكن يحصل انخفاض فى ضغط الدم !!! مع انى اعرف انى الحامل معرضه للاصابه بارتفاع ضغط الدم

    النوم على الظهر أثناء الأشهر الأخيرة من الحمل يزيد منى فرصة حدوث آلام الظهر, وظهور البواسير، وحدوث تورم في القدمين ورسغي القدمين وهو يعرض الحامل لانخفاض ضغط الدم وبالتالي الشعور بالدوران وعدم الاتزان،

    ارجو التوضيح وجزاكى الله خيرا

    دكتور احمد طه
    مدير المنتدى
    مدير المنتدى

    ذكر

    عدد المساهمات : 1454
    تاريخ التسجيل : 25/02/2010
    العمر : 35
    الموقع الموقع : مصر ام الدنيا

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف دكتور احمد طه في الإثنين أبريل 19, 2010 3:24 am

    الموضوع ده مهم جدا يا دكتور عمر
    بس احنا عندنا اسباب كتييير لارتفاع اوانخفاض الضغط اثناء فترة الحمل
    فلازم نعرف ليه ارتفع الضغط او انخفض
    بحلول الشهر السادس من الحمل، يكون جسم الحامل قد أنتج كمية إضافية من الدم تعادل
    كمية الدم العاديّة مرتين ونصف، ويكون على القلب أن يضخها إلى كافة أنحاء الجسم. إن هذا النشاط الإضافي يزيد حرارة الجسم العادية.


    تنقل كميّة الدم الإضافية الغذاء والأوكسجين إلى طفلك عبر المشيمة
    والحبل السرّي، كما أنها تزيل الفضلات التي ينتجها الجنين.


    إن هرمون البروجستيرون الذي يفرزه الجسم أثناء الحمل، يخفف الضغط على
    جدار الأوعية الدمويّة، ولذلك غالباً ما ينخفض ضغط الدم في منتصف فترة
    الحمل. يسبّب انخفاض ضغط الدم هذا، شعوراً بالدوار عند بعض
    النساء، إذا وقفن لفترة طويلة أو إذا نهضن بسرعة.


    سيعود ضغط دم الحامل إلى معدله الطبيعي في الأسابيع الأخيرة من الحمل. ولن نقلق الا إذا ارتفع ضغط دم الحامل أكثر من معدله الطبيعي وظلّ
    مرتفعاً بعد قياسه عدّة مرات.


    في حال اذا كان ضغط دم الحامل مرتفعاً أصلاً يبقى عليها انها تاخذا علاج لضعغط الدم المناسب فى فترة الحمل

    في حال بدأ ضغط دم الام بالارتفاع، تكون نتائج الفحص المنتظم للبول حاسمة في
    مسألة تحديد الخطوة التالية. إذا تبيّن وجود البروتين في البول، وقد يصاحبه
    تورم في الوجه أو الأطراف، عندها من المحتمل أنك تكون قد دخلت في المراحل
    الأولى لحالة "تسمّم الحمل"، وبالتالي تحتاج إلى إجراء المزيد من
    الفحوصات وبشكل متكرر.
    ، .





    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

    دكتور احمد طه
    مدير المنتدى
    مدير المنتدى

    ذكر

    عدد المساهمات : 1454
    تاريخ التسجيل : 25/02/2010
    العمر : 35
    الموقع الموقع : مصر ام الدنيا

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف دكتور احمد طه في الإثنين أبريل 19, 2010 3:34 am

    وده موضوع مهم ممكن نستفيد منه اكتر

    ارتفاع ضغط الدم خلال
    فترة الحمل


    Pregnancy hypertension




    د/ صالح محمد عطية







    ارتفاع ضغط الدم خلال الحمل فترة
    toxemia and gestational hypertension, pregnancy-induced
    hypertension
    حالة من الحالات المرافقة للحمل تحدث في 5% من النساء
    الحوامل و
    تتميز بارتفاع في ضغط الدم مع وجود زلال في البول و وجود احتباس
    للسوائل في
    الأطراف السفلية للجسم .

    وللعلم كون انه وجد ارتفاع في ضغط الدم مع أحد الأعراض المرافقة له
    من وجود
    الزلال في البول أو احتباس السوائل فذلك كافي لتشخيص المرض . وغالبا
    ما يأتي
    بعد الأسبوع العشرين (20) من الحمل ما عدا بعض الحالات مثل الحمل
    العنقودي أو
    الحمل المتكرر فقد يحدث قبل ذلك.

    سبب حدوث المرض غير معروف ولكن هناك
    نظريات
    عديدة موجودة ومنها:






    • مناعي




    • إنزيمات المشيمة




    • خلل جيني




    • الكالسيوم




    • نقص في ذرات الأكسجين الحرة




    عوامل الخطر






    • الحمل لأول مرة




    • صغر أو كبر عمر الأم الشديد




    • حدوث نفس الحالة في حمل سابق




    • أمراض الأوعية الدموية المزمنة




    • السكرى و امرااض الكلى




    • تاريخ عائلي يفيد بوجود حالات مشابهة




    • السمنة




    • الحمل العنقودي أو الحمل المتعدد




    كيفية حدوث المرض
    انقباض في الأوعية الدموية ، احتباس السوائل خارج الأوعية الدموية ،
    تجلط
    للدم أو نزيف , تحلل وتفسخ , موت أجزاء من الأنسجة , فشل متعدد
    للأعضاء

    المضاعفات






    • الدماغ : تسمم الحمل و نزيف في الدماغ




    • الشبكية: انفصال فى الشبكية , نزف في الشبكية و احتباس سوائل في الشبكية

    • فشل او قصور فى القلب




    • الرئة: التهاب شعبى رئوى
      و خراج الرئة




    • الكبد: كدمه دموية تحت الغلاف المحيط بالكبد أو HELLP Syndrome
      وتتميز تكسر في خلايا الدم وارتفاع في إنزيمات الكبد وقلة في عدد
      الصفائح
      الدموية




    • الكلى: فشل فى الكلى و الغدة الكظرية

    • المعدة قرحى




    • الرحم: نزيف




    • المشيمة: موت في المشيمة يؤدي إلى تأخر في نمو الجنين وقد يؤدي إلى
      وفاة
      الجنين




    • ولادة مبكرة




    • مضاعفات مستمرة كاستمرار الضغط المرتفع بعد الحمل




    إن حالة ارتفاع ضغط الدم المرافق للحمل و تسمم الحمل من ثاني أهم
    الأسباب
    لوفاة الأمهات بعد النزيف فلذلك له أهميه كبيرة جدا للحفاظ على حياة
    الأم
    وحياة الجنين من غير حدوث مضاعفات فينبغي على الأم المتابعة المستمرة
    مع
    الطبيب بصورة مستمرة لتجنب حدوث أي شيء قد يضر بحياة الأم وجنينها.

    أعراض المرض
    إن الأعراض المرافقة للمرض تظهر في الحالات الشديدة فغالبا ما تكون
    الأعراض
    غير ملاحظه من قبل الأم أو قد تؤخذ على أنها
    إرهاق أو شيء
    ليس له علاقة بالمرض . فمن هذه الأعراض






    • الصداع :
      وغالبا ما
      يكون في منطقة الجبهة أو الجبين و نادرا في مؤخرة الرأس




    • تشويش في الرؤية أو انعدام الرؤية




    • الشعور بالغثيان و الرغبة الملحة بالتقيؤ




    • ألم في المعدة




    • ألم في الجهة اليمنى تحت الحجاب الحاجز




    • قلة في التبول




    • نزيف مهبلي




    • انتفاخ واحتباس السوائل في الأطراف




    علامات المرض





    1. ارتفاع في ضغط الدم 140\90 أو أكثر أو زيادة في ضغط الدم الانقباضي
      30mmhg أو
      زيادة ضغط الدم الانقباضي 15 mmhg




    2. احتباس السوائل:
      وينقسم إلى مجموعتين





      • احتباس اكلينيكي : يحدث بعد الارتفاع في ضغط الدم




      • احتباس غامض :

        زيادة في الوزن بمقدار 1 كيلو أو أكثر في الأسبوع أو زيادة
        بمقدار 3 كيلو
        أو أكثر في الشهر





    أماكن الاحتباس: الأطراف السفلية , الوجه , الأصابع , الأعضاء
    التناسلية
    الخارجية للمرأة

    درجاته :






    • خفيف : في الأطراف السفلية فقط (يمتد إلى الركبة)




    • واضح: كل الأطراف السفلية




    • عام: كل الأطراف السفلية وجدار البطن الأمامي


    </li>



  • زلال في البول: يحدث بعد احتباس السوائل




  • صفات حالة ارتفاع ضغط الدم المرافق
    للحمل
    "الشديدة"





    1. الضغط الانقباضي أكثر من 160 والانبساطي أكثر من 110




    2. زلال في البول أكثر من ++ أو أكثر من 5 جرام \24 ساعة




    3. تغيرات في قاع الرحم




    4. وجود الأعراض




    5. وجود المضاعفات




    التحقيقات و التحاليل والتقارير
    المطلوبة تتم
    بعمل التالي






    • فحص بواسطة الالترا ساوند




    • اختبار وظائف الكبد




    • اختبار وظائف الكلى و مستوى اليوريك اسيد




    • فحص قاع الرحم




    • تقرير عن طبيعة تجلط الدم و تحليل دم





    الوقاية



    من المرض للأمهات الحوامل المعرضين لارتفاع ضغط الدم تتم بأخذ جرعه
    صغيره من
    الأسبرين 75 ملي جرام في اليوم تؤخذ ابتداء من العقد الثاني من الحمل

    العلاج






    • الحل الوحيد والأكيد هو الولادة.




    • العلاج الوقائي خلال فترة الحمل في حالات الارتفاع الخفيف في الضغط
      أو مدة
      حمل أقل من 37 أسبوع. والهدف منه هو الاطمئنان على نمو الطفل وتصحيح
      ضغط الأم




    • الإقامة في المستشفى إذا كان أكثر من 36 أسبوع أما إذا كانت المتابعة
      في
      الخارج فعلى الأم زيارة الطبيب مرتين في الأسبوع




    نوعية الطعام : كثير البروتينات بدون ملح




    أدوية يتم تناولها :






    • alpha methyl dopa: بجرعة 500 ملي جرام بحد أقصى 2 جرام في اليوم




    • diazepam: بجرعة 5 ملي جرام في اليوم وقت النوم





    المتابعة



    وتنقسم إلى قسمين :





    1. الأم:





      • ضغط الدم يقاس كل 8 ساعات




      • البحث عن وجود احتباس سوائل كل يوم




      • قياس وزن الأم كل يومين




      • البحث والكشف عن وجود زيادة في ردات الفعل العصبية والعضلية


    </li>



  • الجنين:





    • نسأل عن حركة الجنين اليومية




    • فحص بواسطة الالترا ساوند




    • اختبار عدم وجود إجهاد




    • تقرير عن الحالة الفيزيائية الحيوية




    • دوبلر


    </li>



    نتيجة لكل ذلك مما سبق :






    • إذا تحسنت الحالة بمعنى انه تم التحكم في ضغط الدم يتم الاستمرار
      بالعلاج
      الوقائي إلى أن يتم نمو الجنين




    • أما إذا ساءت الحالة عندها نلجأ إلى العلاج الفعال وهو إنهاء الحمل






  • [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

    [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

    drmero
    مراقبة عام
    مراقبة عام

    انثى

    عدد المساهمات : 677
    تاريخ التسجيل : 01/03/2010

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف drmero في الإثنين أبريل 19, 2010 5:14 am

    omar fouad كتب:بارك الله فيكى دكتوره مروه
    موضوع مهم لانى معظم الحوامل بيشكو من الام الظهر والحموضه ومعظم اللى حضرتك ذكرتيه
    انا صراحه كنت متخيل انى النوم الافضل للحامل على ظهرها
    موضوع جميل جدا
    *******************
    بس فى حته كده حضرتك ذكرتيها هى انى ممكن يحصل انخفاض فى ضغط الدم !!! مع انى اعرف انى الحامل معرضه للاصابه بارتفاع ضغط الدم

    النوم على الظهر أثناء الأشهر الأخيرة من الحمل يزيد منى فرصة حدوث آلام الظهر, وظهور البواسير، وحدوث تورم في القدمين ورسغي القدمين وهو يعرض الحامل لانخفاض ضغط الدم وبالتالي الشعور بالدوران وعدم الاتزان،

    ارجو التوضيح وجزاكى الله خيرا
    جزانا واياك كل خير
    وجزاه الله خير د\احمد جاب المفيد كله
    فى الاجابه على سؤال حضرتك يادكتور عمر

    omar fouad
    مشرف
    مشرف

    ذكر

    عدد المساهمات : 55
    تاريخ التسجيل : 13/03/2010
    العمر : 27

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف omar fouad في الإثنين أبريل 19, 2010 6:17 am

    السلام عليكم
    جزاك الله خيرا د/ احمد
    معلومه جديده خالص بالنسبالى انا اللى كنت عارفه بس هو زياده ضغط الدم شكرا ليك د/ احمد
    وطبعا للدكتوره/ مروه صاحبه الموضوع
    فى حته تانيه عايز اسال عليها اتمنى ان صدر حضرتك يتسع لاسئلتى

    ضغط الدم يقاس كل 8 ساعات
    البحث عن وجود احتباس سوائل كل يوم
    قياس وزن الأم كل يومين
    ازاى اعرف انى فى احتباس للسوائل يعنى فى جهاز معين ولا عن طريق قله البول ولا ظهور تورم واديما فى الجسم

    alpha methyl dopa: بجرعة 500 ملي جرام بحد أقصى 2 جرام في اليوم

    diazepam: بجرعة 5 ملي جرام في اليوم وقت النوم

    ايه فايده استخدام ال diazepam

    drmero
    مراقبة عام
    مراقبة عام

    انثى

    عدد المساهمات : 677
    تاريخ التسجيل : 01/03/2010

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف drmero في الأربعاء أبريل 21, 2010 5:31 am

    omar fouad كتب:السلام عليكم
    جزاك الله خيرا د/ احمد
    معلومه جديده خالص بالنسبالى انا اللى كنت عارفه بس هو زياده ضغط الدم شكرا ليك د/ احمد
    وطبعا للدكتوره/ مروه صاحبه الموضوع
    فى حته تانيه عايز اسال عليها اتمنى ان صدر حضرتك يتسع لاسئلتى

    ضغط الدم يقاس كل 8 ساعات
    البحث عن وجود احتباس سوائل كل يوم
    قياس وزن الأم كل يومين
    ازاى اعرف انى فى احتباس للسوائل يعنى فى جهاز معين ولا عن طريق قله البول ولا ظهور تورم واديما فى الجسم

    alpha methyl dopa: بجرعة 500 ملي جرام بحد أقصى 2 جرام في اليوم

    diazepam: بجرعة 5 ملي جرام في اليوم وقت النوم

    ايه فايده استخدام ال diazepam
    Pre-eclampsia may progress to eclampsia, characterized by the appearance of tonic-clonic seizures. This happens only very rarely with proper treatment.
    اعتقد ان ده تفسير استعمال الديازبام

    omar fouad
    مشرف
    مشرف

    ذكر

    عدد المساهمات : 55
    تاريخ التسجيل : 13/03/2010
    العمر : 27

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف omar fouad في الخميس أبريل 22, 2010 12:19 am


    Pre-eclampsia may progress to eclampsia, characterized by the appearance of tonic-clonic seizures. This happens only very rarely with proper treatment.
    اعتقد ان ده تفسير استعمال الديازبام

    تمام يا دكتوره مروه
    ربنا يكرمك على التوضيح ويزيدك من علمه
    جزاكى الله خيرا

    drmero
    مراقبة عام
    مراقبة عام

    انثى

    عدد المساهمات : 677
    تاريخ التسجيل : 01/03/2010

    GMT + 5 Hours رد: الوضعيه الافضل للمراه الحامل اثناء النوم

    مُساهمة من طرف drmero في الخميس أبريل 22, 2010 2:54 am

    omar fouad كتب:

    Pre-eclampsia may progress to eclampsia, characterized by the appearance of tonic-clonic seizures. This happens only very rarely with proper treatment.
    اعتقد ان ده تفسير استعمال الديازبام

    تمام يا دكتوره مروه
    ربنا يكرمك على التوضيح ويزيدك من علمه
    جزاكى الله خيرا
    جزانا واياك كل خير يادكتور عمر
    وشكرا على الدعاء الجميل

      الوقت/التاريخ الآن هو الجمعة ديسمبر 09, 2016 6:01 am